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案例分析

高三学生的类强迫症状分析及辅导案例分析
发布时间:2019-03-29  浏览次数:  分享到:

      在学习压力和焦虑情绪的作用下,高三部分学生会产生类强迫症状:无法控制地去想跟学习无关的事情。这些症状不但会降低学生的学习效率,更让学生担忧不已。笔者认为这些症状产生的关键在于这部分学生在学习和焦虑情绪之间形成了条件性情绪反应,并陷入了消极情绪的恶性循环中。笔者设计了问题解决四步曲,并提出了相应的预防措施。

【关键词】高三;焦虑;压力;心理

笔者是学校专职的心理辅导老师,近一年来辅导了不少高三学生。笔者发现高三学生的问题表面上各不相同,但本质上一样,都表现出类强迫症状:无法控制自己去想、做某些事情。


案例1:小陆,高三文科班学生,成绩一般。自述近一个月以来心情烦躁,无法静下心来学习,每到上课或自习时间,准备学习的时候,脑海中就不由得浮现父亲对自己的种种不好;亲戚对自己的轻视;以及想象自己怎样去向他们发泄不满。往往越想越愤怒,完全无法控制自己的情绪和思维。学习时间总是在这样愤怒、不甘的情绪中过去。很想控制自己,但就是控制不了。

案例2:小蒙,复读生,自上一年高三开始,发现耳边不时地响起音乐声,或循环某一首歌,或几首歌轮换,总是无法控制。尝试着不去理会它,继续做自己的事情。发现做一些简单的题目时不会受影响,但音乐在耳边响起,无法静下来思考难题。以前是一个星期有一两天这样,现在慢慢发展为隔天一次,他估计很快就会发展为每天都这样。他认为这是导致他上一次高考发挥失常的原因。现在只要这一天出现这种情况,一定学习不了。他本人在网上查阅了许多资料,尝试过不少方法,发现效果都不大。

案例3:小李,高三理科班学生,成绩中上,是宿舍舍长。近段时间以来发现自己总是不放心宿舍的内务,总是要检查几遍才敢出门。走下楼梯后,又要折回去认真检查一遍,才放心去教室。这样导致他经常是最后一个离开宿舍,匆匆忙忙地赶到教室,浪费了很多学习时间。到了教室也会不时担心宿舍内务会不会有问题。他尝试过控制自己,不要去检查。但发现不检查心里更加难受。

类似的案例很多,都是是表现出无法控制自己的想法,内心感到痛苦,影响到了学习,导致内心更加担心,症状更加严重。

     原因

这样的案例表面上看起来有点像是强迫症,但不具备强迫症的诊断标准,笔者把它们称为类强迫症状。

这些症状是怎么产生的呢?根据对这类学生的了解发现一个现象:这类学生成绩中上,都有非常强烈的要在学习上取得进步的愿望,对自己现在的学习状态不满,认为自己还可以做得更好。但经过几次考试后,发现自己的成绩不是没有任何进步,就是有所退步。内心很着急,怀疑自己,担心高考会考不好,但不知道接下来该怎么做。这些症状都是在教室里自习的时候出现。发现症状后很紧张,很害怕这样下去会影响到自己的学习,尝试过各种方法,不但没有效果,症状反而越来越严重了。这类学生具有很多相似的地方:同样的心理特点(心理压力大,情绪焦虑);同样的地点(教室);同样的情境(学习)。我们可以认为,是由于高考压力下产生的焦虑情绪导致了他们症状的发生。

心理学研究表明人的情绪状态会影响到人的学习、记忆、社会判断和创造力(Bradley;Forgas,1995,2000)。同时不断有研究证明,积极情绪(愉快)会让人表现出更有效率、更富创造性的想法和问题解决方式(Estrada et al.,1994)。相反,消极情绪(焦虑、伤心)会降低人的学习和工作效率。情绪一致性处理理论认为,人在处理和提取信息时,对于那些和当前情绪一致的内容会表现出选择性的敏感化。也就是那些与个人目前的情绪相一致的材料更容易被发现、注意和深入加工,联系也更为细致(Gilligan&Bower,1984)。

这部分同学由于某段时间处于焦虑情绪中,导致注意力无法集中,记忆力下降,学习效率随之降低。而学习效率降低会进一步导致他们的焦虑情绪。当焦虑情绪不断加强时,根据情绪一致性处理理论,他们会倾向于关注内外部的消极现象,如案例1中的小陆会自然联想到与父亲之间的矛盾,以致他更加烦躁不安;案例2中的蒙同学会想起自己高三时的毛病——大脑自动播放音乐——正是这个毛病导致他要复读,想到这些让他更加担心;案例3中的小李会自然想到宿舍的扣分。当人处于消极情绪中时,很容易会产生单向思维,会总往消极方面去看待问题,陷于消极情绪的漩涡之中,形成了一个情绪的恶性循环(如图1)。这就是为什么,这部分同学明知道这样不好,却无法控制自己,产生了类强迫症状。

很明显要打破这个恶性循环,要从焦虑情绪着手。情绪是由刺激产生的。是什么刺激会让这部分同学想到自己的学习,从而产生焦虑情绪呢?当然是课室和学习资料了。课室和学习资料会自然地让学生想到自己的学习成绩,从而感受到学习压力,引发焦虑情绪。用元认知心理干预理论的观点看,这部分同学的大脑中形成了条件性情绪反应(如图2)。也就是当他们到达教室,看到学习资料(C1),就会地想到自己的学习成绩,就不由自主地焦虑起来(A1)。这样的联系多次之后,就会变成了潜意识的自动化思维,学生自己无法意识到。焦虑情绪产生后,恶性的情绪循环也开始自动运行了。所以,要从根本上解决这部分同学的烦恼,就要消除他们大脑中的条件性情绪反射。

      解决方案

根据对这种类强迫症状产生过程的分析,参考元认知心理干预技术,通过多次实践,笔者设计了一个有效的解决方案——焦虑缓解四步曲。

1、认知调整

通过一步一步的分析,让学生清楚地认识到,出现这些症状的原因,让学生放心。高三学生已经具有相当强的问题分析能力,通常会在咨询的过程中自己领悟到问题的所在:焦虑情绪引起的恶性循环,越担心,症状越严重。学生一旦认识到这一点,情绪上就会放松下来,辅导就成功了一半。

2、学习辅导

导致学生焦虑的根本原因是学习上遇到瓶颈,找不到突破口,才会越急越乱,越乱越急。因此帮学生认识的症状原因所在之后,还需要和学生一起分析学习上的问题,找到解决的方案。一般来说,和学生一起分析每一学科的学习方法,存在问题,解决方案,学生会自己找到相应的方法。辅导老师只需要鼓励学生去分析问题,对其找到的方法表示肯定即可。学生也会在分析问题和寻找方法的过程中正确认识自己,增加自信。

3、设计消除条件性情绪反应的小程序

在学生对自己的症状不再担心,对学习有了自信之后,再一起设计消除条件性情绪反应的小程序,学生会很积极主动地去执行,效果也会更好。这部分同学要消除的是学习情境与焦虑情绪之间的连接,实质上就是让学生有意识地在面对学习时用积极情绪(平静)来代替消极情绪(焦虑)。替换小程序设计为:,面对学习时,觉得心烦、担心(焦虑的表现)时(C1),边深呼吸边在心里对自己说:慢慢来(A1);觉得心情平静了(C2),就开始学习(A1)。当再次感到心烦、担心时,重复C1—A1,C2—A2程序。设计好程序之后,让学生现场通过想象进行练习。

4、检验效果,及时强化

与学生约定三天后向笔者反馈情况。几乎所有学生在三天后都表现得非常自信、放松。他们会很开心地告诉笔者,他的症状消失了,学习效率提高了,并对笔者表示感谢。这种愉快、感恩的心情对他们是一种积极强化,这时,如果我们老师再对他们的表现表示赞扬,会进一步对他们进行强化,让他们行动更加积极,更加自信。所以,辅导后及时的学生反馈、辅导老师反馈同样重要。

四、预防方案

学校心理健康教育以预防为主。为了帮助更多的高三学子,笔者认为学校、老师可以开展以下几个方面的工作:

1、培养学生放松意识

导致高三学生压力过大,过度焦虑的一个原因是:休息不够,身心紧张,学习效率降低,从而产生焦虑情绪。不少学生感觉跟不上,往往不惜牺牲课间、体育课、晚睡等时间来学习。这样的学习方法短时间内有效,长期必定会对学生的身心健康造成不良的影响,反而会降低学习效率,让学生得不偿失。但很多学生意识不到,或者意识到了但无法改变。因此,笔者认为,作为高三的老师,可以在级会、班会、个体学生辅导的时候,不时提醒学生要劳逸结合,强调学习效率,而不是学习时间。通过多次的重复可以提高学生的放松意识,意识提升了,学生才会有行为上的改变,而行为上的改变才能带来身心放松,真正提高学习成绩。

2、培养学生良好心态

导致高三学生过度焦虑的另一个原因是心态不好。很多学生只看重每次考试的成绩、排名,而看不到成绩、排名背后的问题。因此有一部分同学经常一次考试失利后就萎靡不振,需要很长时间才缓过气来。如果连续几次考试失利,更是会对自己失去了信心。所以,学生的心态很重要。老师的焦点往往就是学生的焦点。因此要改变学生的心态,首先要改变我们老师的心态。老师们在平时的教学中、考试分析中不以成绩论英雄,更多关注问题和解决方法上。这样,慢慢地学生也就养成了比较平和看待成绩的心态了。另外,要在班级里形成互帮互助的学习氛围。在这种氛围下学习,学生会感到更加放松,心态也会更加平和。

3、对存在问题及时给予辅导

导致高三学生过度焦虑的根本原因是发现自己学习上有问题、心理上有困扰,但没有及时处理。很多同学知道要努力学习,知道要放松,但就是不知道该如何去做。表面上看起来很努力,很认真,实质上内心很烦乱。对于这部分同学,学校可以通过设置学习、心理自助栏,将高三学生可能遇到的问题和解决方法放在上面,供学生取阅。笔者在所在学校设置了心理便签栏,将高三学生可能遇到的各种心理困扰及相应的解决方法打印出来,供学生自由取阅。这个方法得到了高三老师和学生的一致好评。

在高考压力下,高三学生学习上,身体上,心理上都可能会出现各种各样的状况。作为老师,我们要通过不断的学习、研究,找到更多有效的方法去帮助他们解决问题。另外,通过各种措施预防各种问题的发生同样重要。

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